آسم شغلی، آسمی است که در اثر تنفس بخارات شیمیایی، گازها، گرد و غبار یا سایر مواد در محل کار ایجاد می شود. آسم شغلی می تواند ناشی از قرار گرفتن در معرض ماده ای باشد که به آن حساس هستید - که باعث پاسخ آلرژیک یا ایمنی می شود - یا یک ماده سمی تحریک کننده.

 

مانند سایر انواع آسم، آسم شغلی می تواند باعث سفتی قفسه سینه، خس خس سینه و تنگی نفس شود. افراد مبتلا به آلرژی یا با سابقه خانوادگی آلرژی، بیشتر در معرض ابتلا به آسم شغلی هستند.

 

اجتناب از محرک های شغلی بخش مهمی از مدیریت است. در غیر این صورت، درمان آسم شغلی مشابه درمان انواع دیگر آسم است و به طور کلی شامل مصرف داروهایی برای کاهش علائم است. اگر از قبل آسم دارید، گاهی اوقات عدم درمان می تواند به بدتر شدن آن در محل کار کمک کند.

 

اگر به درستی تشخیص داده نشود و شما محافظت نشده باشید یا قادر به اجتناب از قرار گرفتن در معرض آن نباشید، آسم شغلی می تواند باعث آسیب دائمی ریه، ناتوانی یا مرگ شود.

 

علائم

علائم آسم شغلی مشابه علائم ناشی از انواع دیگر آسم است. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

خس خس سینه، گاهی اوقات فقط در شب

 

سرفه کردن

 

تنگی نفس

 

تنگی قفسه سینه

 

 

سایر علائم و نشانه های ممکن عبارتند از:

 

آبریزش بینی

 

گرفتگی بینی

 

سوزش چشم و اشک ریزش

 

 

علائم آسم شغلی به ماده ای که در معرض آن قرار می گیرید، مدت زمان و تعداد دفعات تماس و سایر عوامل بستگی دارد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

 

با پیشرفت هفته کاری بدتر می‌شوید، در تعطیلات آخر هفته و تعطیلات از بین می‌رود و زمانی که به سر کار برگشتید، تکرار می‌شود.

 

هم در محل کار و هم در خارج از محل کار رخ می دهد.

 

به محض اینکه در محل کار در معرض یک ماده محرک آسم قرار گرفتید یا فقط پس از یک دوره قرار گرفتن منظم با این ماده شروع می شود.

 

هر چه مدت طولانی تری در معرض ماده ایجاد کننده آسم باشید، احتمال اینکه علائم آسم طولانی مدت یا دائمی داشته باشید بیشتر می شود.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم بدتر شد، فوراً به دنبال درمان پزشکی باشید. حملات شدید آسم می تواند تهدید کننده زندگی باشد. علائم و نشانه های حمله آسم که نیاز به درمان اورژانسی دارد عبارتند از:

 

بدتر شدن سریع تنگی نفس یا خس خس سینه

 

هیچ بهبودی حتی پس از استفاده از یک استنشاق سریع تسکین دهنده وجود ندارد.

 

تنگی نفس حتی با حداقل فعالیت

 

 

در صورت داشتن مشکلات تنفسی، مانند سرفه، خس خس سینه یا تنگی نفس، وقت ملاقات با پزشک بگیرید. مشکلات تنفسی ممکن است نشانه ای از آسم باشد، به خصوص اگر به نظر می رسد علائم با گذشت زمان بدتر می شوند یا به نظر می رسد که توسط محرک ها یا محرک های خاص تشدید شوند.

 

 

علل

 

بیش از 250 ماده در محل کار به عنوان عوامل احتمالی آسم شغلی شناسایی شده است. این عبارت از:

• مواد حیوانی مانند پروتئین های موجود در شوره، مو، پوسته پوسته، خز، بزاق و مواد زائد بدن.

   

  مواد شیمیایی مورد استفاده در ساخت رنگ، لاک، چسب، لمینت و رزین لحیم کاری. نمونه های دیگر عبارتند از مواد شیمیایی مورد استفاده برای ساخت عایق، مواد بسته بندی و تشک های فوم و اثاثه یا لوازم داخلی.

   

  آنزیم های مورد استفاده در شوینده ها و نرم کننده های آرد.

   

  فلزات، به ویژه پلاتین، کروم و سولفات نیکل.

   

  مواد گیاهی، از جمله پروتئین های موجود در لاتکس، لاستیک طبیعی، آرد، غلات، پنبه، کتان، کنف، چاودار، گندم و پاپائین - یک آنزیم گوارشی مشتق شده از پاپایا.

   

  محرک های تنفسی مانند گاز کلر، دی اکسید گوگرد و دود.

   

  علائم آسم زمانی شروع می شود که ریه ها تحریک می شوند (التهاب). التهاب باعث ایجاد چندین واکنش می شود که راه های هوایی را محدود می کند و تنفس را دشوار می کند. در آسم شغلی، التهاب ریه ممکن است با واکنش آلرژیک به یک ماده تحریک شود که معمولاً در طول زمان ایجاد می شود. از طرف دیگر، استنشاق دود ناشی از یک محرک ریه، مانند کلر، می‌تواند علائم فوری آسم را در غیاب آلرژی ایجاد کند.

•  

عوامل خطر

این موارد شدت قرار گرفتن در معرض خطر ابتلا به آسم شغلی را افزایش می دهد:

 

آلرژی یا آسم دارید. اگرچه این می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد، بسیاری از افرادی که آلرژی یا آسم دارند کارهایی را انجام می دهند که آنها را در معرض محرک های ریه قرار می دهد و هرگز علائمی ندارند.

 

آلرژی یا آسم در خانواده شما وجود دارد. والدین ممکن است استعداد ژنتیکی برای آسم را منتقل کنند.

 

شما روی محرک های شناخته شده آسم کار می کنید. برخی از مواد به عنوان محرک ریه و محرک آسم شناخته شده اند.

 

سیگار میکشید. سیگار کشیدن خطر ابتلا به آسم را در صورت قرار گرفتن در معرض انواع خاصی از مواد محرک افزایش می دهد.

 

 

مشاغل پرخطر

 

تقریباً در هر محل کار ممکن است آسم شغلی ایجاد شود. اما اگر در مشاغل خاصی کار می کنید، خطر بیشتر است. برخی از پرخطرترین مشاغل و مواد تولید کننده آسم مرتبط با آنها شامل موارد زیر است:

 

 

شغل ها	مواد مولد آسم
کنترل کننده های چسب	مواد شیمیایی
نگهدارنده حیوانات، دامپزشکان	پرورش دهنده های حیوانی
نانوایان، آسیابانان، کشاورزان	دانه غلات
قالی سازان	محرک های گیاهی
فلزی	کبالت، نیکل
تولید مواد غذایی	پودر شیر، پودر تخم مرغ
جنگل، نجار، کابینت ساز	خاک اره
آرایشگاه ها	رنگ ها
کارمندان خدمات درمانی	لاتکس و مواد شیمیایی
کارگر داروسازی، نانوایان	داروها، آنزیم ها
پردازنده های غذاهای دریایی	شاه ماهی، خرچنگ
نقاش اسپری، نصاب عایق، صنایع پلاستیک و فوم، فلزکاران، تولیدکنندگان مواد شیمیایی	مواد شیمیایی
کارگر نساجی	رنگ، پلاستیک
استفاده از پلاستیک یا رزین اپوکسی، تامین کنندگان مواد شیمیایی	مواد شیمیایی

عوارض

هر چه مدت طولانی تری در معرض ماده ای قرار بگیرید که باعث آسم شغلی می شود، علائم ممکن است بدتر شود - و پس از پایان قرار گرفتن در معرض این ماده تحریک کننده، بهبود آنها بیشتر طول می کشد. در برخی موارد، قرار گرفتن در معرض عوامل محرک آسم موجود در هوا می تواند باعث تغییرات دائمی ریه و در نتیجه ناتوانی یا مرگ شود.

 

 

جلوگیری

 

بهترین راه برای پیشگیری از آسم شغلی این است که محل کار، سطح قرار گرفتن کارگران در معرض مواد شیمیایی و سایر موادی را که ممکن است حساس کننده یا تحریک کننده باشند، کنترل کنند. چنین اقداماتی می تواند شامل اجرای روش های کنترل بهتر برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض، استفاده از مواد کمتر مضر و تهیه تجهیزات حفاظت فردی (PPE) برای کارگران باشد.

 

 

اگرچه ممکن است برای تسکین علائم و کنترل التهاب مرتبط با آسم شغلی به داروها اعتماد کنید، اما می‌توانید چندین کار را به تنهایی برای حفظ سلامت کلی و کاهش احتمال حملات انجام دهید:

 

اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید. علاوه بر سایر فواید سلامتی، عدم سیگار کشیدن ممکن است به پیشگیری یا کاهش علائم آسم شغلی کمک کند.

 

واکسن آنفولانزا بزنید. این می تواند به پیشگیری از بیماری کمک کند.

 

از داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDS) و سایر داروهایی که ممکن است علائم را بدتر کنند خودداری کنید.

 

کاهش وزن. برای افرادی که چاق هستند، کاهش وزن می تواند به بهبود علائم و عملکرد ریه کمک کند.